|
BASE LEGAL
La Ley
Núm. 45 de 18 de abril de 1935, La Ley
Núm. 45 de 18 de abril de 1935, según enmendada, conocida como "Ley del
Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo", crea la Corporación
del Fondo del Seguro del Estado (CFSE) como una corporación e
instrumentalidad gubernamental del Gobierno de Puerto Rico. Esta entidad
tiene la responsabilidad de desarrollar y ejecutar programas encaminados a
la prevención y reducción de los accidentes del trabajo y las enfermedades
ocupacionales; garantizar al trabajador lesionado el mejor y más rápido
tratamiento que la ciencia médica sea capaz de proveerle de manera que
pueda reintegrarse a su empleo regular, totalmente restablecido de sus
lesiones, a la mayor brevedad; establecer programas individuales de
rehabilitación vocacional; y proveer al trabajador lesionado una ayuda
económica durante su período de incapacidad total transitoria.
MISIÓN
Ofrecer al trabajador
lesionado para su pronta reintegración al trabajo, servicios médicos,
rehabilitación y compensación económica por accidentes o enfermedades
ocupacionales. Brindar a los patronos una cubierta de seguro obrero
amplia y económica. Fomentar la prevención de los accidentes y
enfermedades ocupacionales, mediante la educación.
RECURSOS HUMANOS
| Puestos Ocupados y
Propuestos |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Sept./15 |
Sept./16 |
Sept./17 |
Feb./18 |
Proy. |
|
|
| Cantidad
total de puestos |
3,165 |
3,110 |
3,002 |
2,914 |
2,914 |
PRESUPUESTO RECOMENDADO
PARA EL AÑO FISCAL 2018-2019
El Presupuesto Recomendado
considera los principios del Plan Fiscal presentado por el Gobierno de
Puerto Rico a la Junta de Supervisión y Administración Financiera (JSF).
Además, está basado en la metodología de Presupuesto Base Cero (PBC)
conforme a la Política Pública establecida en el Boletín Administrativo
Núm. OE-2017-05.
El PBC es una metodología presupuestaria y de
planeación de política fiscal cuyo objetivo fundamental es alcanzar que no
se gaste en exceso de lo que se recauda. De esta manera, se limita el
incremento de la deuda pública y se garantiza la utilización de prácticas
rentables y responsables, tanto a corto como a largo plazo. Al aplicar la
técnica del PBC se contempla evaluar y justificar cada año todos los
programas y gastos de los departamentos, agencias o instrumentalidades del
Gobierno partiendo de cero, sin tomar en consideración las asignaciones
presupuestarias de años anteriores. Así, se logra una reducción en los
gastos y se elimina la duplicidad en el ofrecimiento de servicios.
Para el Año Fiscal 2018-2019, el presupuesto consolidado
recomendado asciende a $546,409,000. De los cuales, provienen en su
totalidad de Ingresos Propios. Estos recursos se generan en la Corporación
por concepto de recaudación de pólizas de seguro a los patronos privados y
públicos, conforme con la Ley Núm. 45, supra.
Con el propósito de
garantizar el pago de las pensiones de nuestros retirados, quienes aun
cuando representan uno de los sectores más vulnerables de nuestro pueblo
corrían el riesgo de perder totalmente el pago de sus pensiones, se
incluyen $94,287,000 para el "Pay As You Go", provenientes de Ingresos
Propios.
El Presupuesto Recomendado permitirá el cumplimiento
con los deberes ministeriales cónsono con la aplicación de la política
pública. Además, considera las recomendaciones del Plan Fiscal presentado
a la JSF creada bajo la Ley de Supervisión, Administración, y Estabilidad
Económica de Puerto Rico (Puerto Rico Oversight, Management and Economic
Stability Act of 2016, en adelante "PROMESA", por sus siglas en inglés),
Pub. L. No. 114-187,130 Stat. 2183 (2016).
RESUMEN DE LOS RECURSOS CONSOLIDADOS DE LA AGENCIA
| Presupuesto
Consolidado (en miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
| Servicio
Directo |
| Programa |
| Gastos de
Funcionamiento |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Médicos a Trabajadores
Lesionados |
276,549 |
250,743 |
243,179 |
266,581 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento, Servicio Directo |
276,549 |
250,743 |
243,179 |
266,581 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Médicos a Trabajadores
Lesionados |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go), Servicio Directo |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| |
| Mejoras Permanentes |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Médicos a Trabajadores
Lesionados |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| Subtotal, Mejoras Permanentes,
Servicio Directo |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| |
| Total,
Servicio Directo |
276,549 |
260,013 |
244,165 |
321,618 |
| |
| Servicio
de Apoyo |
| Programa |
| Gastos de
Funcionamiento |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Administrativos
Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones |
126,994 |
117,684 |
117,678 |
185,041 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento, Servicio de Apoyo |
126,994 |
117,684 |
117,678 |
185,041 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Administrativos
Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go), Servicio de Apoyo |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| |
| Mejoras Permanentes |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
| Servicios Administrativos
Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones |
0 |
38 |
0 |
450 |
| Subtotal, Mejoras Permanentes,
Servicio de Apoyo |
0 |
38 |
0 |
450 |
| |
| Total,
Servicio de Apoyo |
126,994 |
117,722 |
117,678 |
224,791 |
| |
| Total,
Programa |
403,543 |
377,735 |
361,843 |
546,409 |
| |
| Origen
de Recursos |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Ingresos Propios |
403,543 |
368,427 |
360,857 |
451,622 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
403,543 |
368,427 |
360,857 |
451,622 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
94,287 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
94,287 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Ingresos Propios |
0 |
9,308 |
986 |
500 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
9,308 |
986 |
500 |
| Total,
Origen de Recursos |
403,543 |
377,735 |
361,843 |
546,409 |
| |
| Concepto |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Nómina y Costos
Relacionados |
302,258 |
280,555 |
267,134 |
231,231 |
| Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
11,070 |
7,775 |
8,907 |
36,161 |
| Servicios Comprados |
66,312 |
57,697 |
55,272 |
57,616 |
| Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
301 |
127 |
314 |
0 |
| Gastos de Transportación |
1,447 |
1,433 |
1,576 |
1,719 |
| Servicios Profesionales |
10,864 |
5,553 |
10,980 |
4,866 |
| Otros Gastos
Operacionales |
2,567 |
3,152 |
3,797 |
97,174 |
| Compra de Equipo |
0 |
1,315 |
1,976 |
4,000 |
| Materiales y Suministros |
8,449 |
10,612 |
10,401 |
17,855 |
| Anuncios y Pautas en
Medios |
275 |
208 |
500 |
1,000 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
403,543 |
368,427 |
360,857 |
451,622 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
94,287 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
94,287 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
9,308 |
986 |
500 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
9,308 |
986 |
500 |
| Total,
Concepto |
403,543 |
377,735 |
361,843 |
546,409 |
PROGRAMA
DE SERVICIO DIRECTO
Servicios Médicos a
Trabajadores Lesionados
Descripción del
Programa
Ofrece servicios
de evaluación médica a los trabajadores lesionados, tratamiento médico
ambulatorio, rehabilitación física, hospitalización, cirugías y servicios
de trabajo social. Además, provee servicios de rehabilitación a través
del Departamento de la Familia.
Clientela
Trabajadores
lesionados por algún accidente o enfermedad ocupacional.
| Datos
Estadísticos |
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
| Admisiones |
1,346 |
1,346 |
1,466 |
| Altas
y muertes |
1,355 |
1,355 |
1,337 |
| Censo
diario promedio |
29 |
29 |
29 |
| Días/Paciente |
10,745 |
10,745 |
10,555 |
| Estadía
promedio |
8 |
8 |
8 |
| Número
de camas |
55 |
55 |
50 |
| Por
ciento de ocupación |
54 |
54 |
58 |
| Servicio
de evaluación a pacientes en dispensarios |
576,539 |
576,539 |
576,539 |
| Servicios
de hospitalización en el Hospital Industrial |
94,440 |
94,440 |
94,440 |
Desglose de
Presupuesto
| Presupuesto (en
miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
| Origen
de Recursos |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Ingresos Propios |
276,549 |
250,743 |
243,179 |
266,581 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
276,549 |
250,743 |
243,179 |
266,581 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Ingresos Propios |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| Total,
Origen de Recursos |
276,549 |
260,013 |
244,165 |
321,618 |
| |
| Concepto |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Nómina y Costos
Relacionados |
197,110 |
181,752 |
172,433 |
162,409 |
| Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
7,763 |
5,693 |
6,546 |
33,802 |
| Servicios Comprados |
57,002 |
48,390 |
46,729 |
46,473 |
| Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
164 |
76 |
164 |
0 |
| Gastos de Transportación |
538 |
540 |
602 |
620 |
| Servicios Profesionales |
4,390 |
2,318 |
4,391 |
260 |
| Otros Gastos
Operacionales |
1,959 |
1,386 |
2,067 |
2,670 |
| Compra de Equipo |
0 |
880 |
1,167 |
3,168 |
| Materiales y Suministros |
7,623 |
9,708 |
9,080 |
17,179 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
276,549 |
250,743 |
243,179 |
266,581 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
54,987 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
9,270 |
986 |
50 |
| Total,
Concepto |
276,549 |
260,013 |
244,165 |
321,618 |
| |
PROGRAMA DE SERVICIO DE APOYO
Servicios Administrativos
Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones
Descripción del
Programa
Responsable de
todos los asuntos relacionados con el seguro obrero, el trámite de las
reclamaciones de los trabajadores lesionados, las funciones de dirección y
servicios de apoyo para toda la Corporación. El Programa está integrado
por las Oficinas del Administrador, Auditoría Interna, Contratación,
Seguridad Corporativa e Información Pública; así como por las Áreas de
Administración, Finanzas, Sistemas de Información y Asuntos Actuariales,
Asesoría Jurídica y Operaciones.
Clientela
Todos los patronos
que empleen uno o más trabajadores. Además, se le ofrecen servicios a los
trabajadores que radiquen una reclamación como consecuencia de algún
accidente en el trabajo independientemente si el patrono está o no
asegurado.
| Datos
Estadísticos |
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
|
Casos en arrastre |
47,055 |
47,055 |
47,055 |
|
Casos radicados |
47,934 |
47,934 |
47,291 |
|
Casos reabiertos |
6,042 |
6,042 |
6,542 |
|
Casos cerrados |
55,982 |
55,982 |
54,509 |
|
Casos activos |
37,545 |
37,545 |
35,292 |
|
Casos en descanso |
2,895 |
2,895 |
2,541 |
|
Casos con trabajo |
34,650 |
34,650 |
32,751 |
|
Investigaciones sobre reclamaciones realizadas |
9,108 |
8,451 |
8,430 |
|
Investigaciones proyectadas |
10,574 |
10,564 |
10,536 |
|
Imposición de pólizas nuevas |
32,300 |
31,600 |
31,900 |
|
Pólizas nuevas formalizadas |
33,693 |
32,815 |
30,797 |
|
Pagos de beneficios por incapacidad (en miles de $) |
80,600 |
77,800 |
75,400 |
Desglose de
Presupuesto
| Presupuesto (en
miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
|
| Origen
de Recursos |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Ingresos Propios |
126,994 |
117,684 |
117,678 |
185,041 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
126,994 |
117,684 |
117,678 |
185,041 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Ingresos Propios |
0 |
38 |
0 |
450 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
38 |
0 |
450 |
| Total,
Origen de Recursos |
126,994 |
117,722 |
117,678 |
224,791 |
| |
| Concepto |
|
| Gastos de
Funcionamiento |
|
| Nómina y Costos
Relacionados |
105,148 |
98,803 |
94,701 |
68,822 |
| Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
3,307 |
2,082 |
2,361 |
2,359 |
| Servicios Comprados |
9,310 |
9,307 |
8,543 |
11,143 |
| Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
137 |
51 |
150 |
0 |
| Gastos de Transportación |
909 |
893 |
974 |
1,099 |
| Servicios Profesionales |
6,474 |
3,235 |
6,589 |
4,606 |
| Otros Gastos
Operacionales |
608 |
1,766 |
1,730 |
94,504 |
| Compra de Equipo |
0 |
435 |
809 |
832 |
| Materiales y Suministros |
826 |
904 |
1,321 |
676 |
| Anuncios y Pautas en
Medios |
275 |
208 |
500 |
1,000 |
| Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
126,994 |
117,684 |
117,678 |
185,041 |
| |
| Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
| Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
39,300 |
| |
| Mejoras Permanentes |
|
| Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
38 |
0 |
450 |
| Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
38 |
0 |
450 |
| Total,
Concepto |
126,994 |
117,722 |
117,678 |
224,791 |
| | |